Posredujem še nekaj pripomb o zdravniški stavki in stanju v zdravstvu, ker se je preko nekaterih komentarjev na facebooku izkazalo, da prenekaterim državljanom določena dejstva niso povsem jasna. Ali umevajo zdravnike kot neko enakovredno amorfno gmoto, ki opravlja enako delo, ali pa kot amorfno gmoto, ki je ujeta v Slovenijo, pa zato ni panike, da bi kam ušli.
Lahko si preberete članek že iz leta 2016, ko se je začelo zaradi primanjkovanja anestezilogov navdušeno uvažat anesteziologe iz tretjega sveta! To področje sem si izbrala poljubno – malo za šalo – ker je ravno razvpiti zdravnik dr. Kontestabile tudi anesteziolog, predstavnik krahirajočega kadra v zdravstvu!!!
Torej pozor! Ko sem omenila v objavi neuspešno iskanje zdravnikov v Bosni, ni bilo mišljeno, da gre za nekaj, kar se že leta v našem zdravstvu počasi ne izvaja, ampak kot nekaj, kar se le stopnjuje! Poudarek je bil na stopnjevanju, pri čemer se celo balkanski bazen uvažanja poceni delovne sile med zdravniki zapira!!! Kaj sledi? Uvažanje iz tretjega sveta polkvalificiranih ali zgolj formalno in ne realno kvalificiranih zdravnikov?! Skratka, nasprotujem politiki, ki niža standarde in povzroča izseljevanje slovenskih državljanov, ker uvažajo cenejšo delovno silo iz tretjega sveta. Trdim, da ko se začne to dogajat na splošno, kaj šele v tako pomembnih sferah, kot je javno zdravstvo, bi morali bit resno zaskrbljeni in kričat na vse grlo!!! Seveda to ni mogoče, če državljani verjamejo, da je problem le v pohlepu zdravnikov, ki se jim ne sme popustit, pa bo vse v redu.
Pomembno je razumet, da niso vsi zdravniki zelo dobro plačani. Še posebej na področju splošne (družinske) medicine je stanje slabo. Še bolj pomembno pa je razumevanje razlik med zdravniki! Na pediatriji, na primer še posebej na srčni kirurgiji, se razvija katastrofa!!! Nekateri menite, da kirurgi itak ne zapuščajo javnih bolnišnic, ker je v Sloveniji zasebne kirurgije malo (v glavnem ortopedija), saj je to za zasebnike predrag šport in da torej ni panike, ker v tujini tudi ni prostora za njih. Ja, je panika!!! In je prostor za njih. Na otroški kardiologiji sta odšla zadnja dva domača kirurga specialista! Slavni kirurg iz Izraela ni več na voljo. Slovensko javno zdravstvo pa zapuščajo že zdravniki iz tujine, na primer kot nedavno vračanje srbskega visoko kvalificiranega zdravnika v Srbijo itd. Za zahtevnejše operacije, ki se pri nas sploh ne opravljajo več, vozijo otroke v Nemčijo. To pomeni seveda dodatne ogromne stroške, ki jih prav gotovo ne bodo poplačale pošasti korupcije v zdravstvu.
Hematologija, kjer je bil dolga leta danes v javnosti zelo prepoznaven predstojnik dr. Samo Zver, ne ustreza osnovnim pogojem infrastrukture in pogojem dela za tako ranljive paciente, ki so leta in leta umirali magari zaradi navadne mrse. Pred leto je stopil pred medije in zagnal halo eden izmed preživelih pacientov, ki so se mu pridružili še drugi. Tako je javnost sploh izvedela, v kako poraznem stanju deluje oddelek, na katerem so sicer zdravniki pridno delali, pa se nič javno oglašali in nič stavkali. Potem je sledila ugotovitev, da UKC ne premore niti neke pomembne aparature za diagnostiko in dr. Zver si je zamislil organizacijo dobrodelne akcije – zbiranja denarja za aparaturo. In s tem se je javnosti zelo prikupil. Spraševala sem se, ali bo postala takšna praksa redna, da nobeni vladi in vodstvom bolnišnic ne bo treba ustrezno reševat krahiranja javnega zdravstva. Dr. Breclju se z jasnim izpostavljanjem in opozarjanjem na katastrofo v zdravstvu in korupcijo ni pridružil nihče od zdravnikov, razen nekaj prehodnih primerov, ki so se izkazali tudi s svojo interesno računico in figo v žepu po potrebi.
Aktualni direktor UKC Ljubljana dr. Marko Jug je na primer zdravnik, ob kakršnem si lahko le želite, da bi vas obravnaval ali vodil druge zdravnike, če se na vašo veliko nesrečo znajdete na travmatološkem oddelku ali na urgenci. To preprosto ni samoumevno! Zato so bila ob njegovem novem položaju mnenja mešana. Na eni strani, da ga je seveda škoda za položaj direktorja, ker krvavo potrebujemo dobre zdravnike, na drugi strani pa mnenje, da je ravno to dejstvo prednost, ker se bo zavzemal za ohranitev in širitev kakovostnega kadra in dela, ker dobro ve, kaj to pomeni in ker je sam eden izmed teh primerov. In ker ni inkrimiran kot pohlepna dvoživka.
Zadrževanje domačih zdravnikov, pri katerih je možen nadzor nad njihovo realno izobraženostjo in prakso (za razliko od uvoza zdravnikov iz tretjega sveta), je resna prioriteta javnega zdravstva!!! Največji problem je zadržat najbolj kakovostne zdravnike, specialiste z dolgo in preverjeno dobro prakso. Ti so tudi pomembni mentorji mlajšim. In ravno ti si lahko najbolj enostavno privoščijo odhod med zasebnike ali v tujino!!! Seveda nas lahko ne skrbi, da bi kar vsi zdravniki zapustili javno zdravstvo. Kar nas mora skrbet, je kakovost kadra in zdravstva nasploh! Če ni vlaganja v javno zdravstvo in če ni obračuna s korupcijo v zdravstvu, bo sledil le dodaten drastični padec kakovosti javnega zdravstva, kar spušča vodo na mlin rastočim zasebnim klinikam in širjenju področja panog v zasebništvu, in hkrati krčenje košarice iz zdravstvenega zavarovanja.
Zato je dr. Brecelj poudaril, da politika normativov ni dobra politika za ohranjanje javnega zdravstva. Vendarle je nujno vzpostavit tudi sistem nagrajevanja na kakovost dela! In seveda zvišat prenizke plače mladih zdravnikov. Potem pride na vrsto ločevanje javnega in zasebnega.
Ta trenutek je scena takšna, da se vlada ne ukvarja z ničimer prioritetnim v zdravstvu. Še najmanj z resnim spopadanjem s korupcijo in reorganizacijo področja. Kje je šele ločevanje javnega in zasebnega. Ja, ja, ja … Novomeška bolnica je zdaj politično inspirirano prekinila soglasje za delo v drugih institucijah ob umiku soglasja za nadure. Kot da naj bi bilo to konec zgodbe in rešitev! Kako učinkovit je takšen ukrep, ki mnoge ljudi po logiki stvari veseli, ker bijejo sveto vojno proti pohlepu le določenega odstotka zdravnikov, pokaže šele resna analiza, kakšna je kakovost zdravljenja v bolnišnici, kakovost kadrov in ohranjanje domačih preverljivih kadrov.
Naša država ne dosega EU standardov beleženja in neodvisnega ugotavljanja zdravniških napak, funkcionalen model uveljavljanja odškodnin pa sploh ne obstaja!!! V to področje spada tudi veleslavno cepljenje, ker se tretira kot poseg, sistem odškodnin pa predstavlja relevanten korektor nad farmacevtskimi korporacijami. To je škandal, ki nikogar ne briga. Seveda si pa nobena vlada, ki v resnici lepo sodeluje pri uničevanju javnega zdravstva in podpira širjenje zasebništva, ne želi teh zadev urejat in jih ob takšnem kaosu v zdravstvu tudi ne more, kar jih zelo veseli.
Stavka zdravnikov poglablja dodatno krizo v javnem zdravstvu! V etru pa ni nobenih konstruktivnih ukrepov na mizi. Niti idej!!! Samo flance o splošni plačni reformi, na katero bi morali zdravniki pristat, kar je hinavščina brez primerjave, saj splošna plačna reforma ne rešuje resnih problemov krhanja in uničevanja javnega zdravstva.
1 thought on “Brez ohranjanja najboljšega domačega zdravniškega kadra ni ohranitve kakovostnega javnega zdravstva!”